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心不全は深刻な併存症のリスクを大幅に増加させます

心不全は深刻な併存症のリスクを大幅に増加させます


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心不全はめったに一人で来ることはありません

ドイツでは約400万人が心不全(心不全)の影響を受けています。衰弱した心臓は循環だけでなく、生物全体に影響を与えます。逆に、他の臓器の不満は心臓に影響を及ぼし、心不全を促進します。心臓の専門家は、心臓と他の臓器の間の複雑な相互作用と、これがどのようにして多くの、時には重篤な二次疾患につながるかを説明します。

うつ病、免疫力の低下、腎臓病、さらには癌-心不全の人々は多くの併存症のリスクが高くなります。心臓は、重要な器官が適切に機能するために不可欠です。心臓が弱っている場合、これは体の他の部分にも影響を与える可能性があります。ヴュルツブルクのドイツ心不全センターは現在、主要な心臓専門医を招いて、心不全のテーマに関する最新の調査結果を収集しています。

心不全は全身に影響を与えます

心不全は全身に影響を与えるため、治療が困難です。衰弱した心臓は、炎症、代謝プロセス、ストレスホルモンの複雑な相互作用を引き起こします。これらは、さまざまな付随する疾患を通じて現れます。これらの包括的なプロセスをよりよく理解するには、いくつかの分野の知識が必要です。ヴュルツブルク大学病院は現在、全身性心不全の理解、診断、治療を改善するために、基礎研究者、臨床医、画像専門家の間の対話を促進したいと考えています。

心と脳-切っても切れないデュオ

「健康な脳がなければ、心臓はその機能を果たすことができず、逆もまた同様です」と教授は強調します。ヴュルツブルク大学病院精神保健センターのユルゲン・デケルトが、2つの臓器の関係について説明しています。これらの2つの臓器の一方が弱体化すると、もう一方にも影響します。たとえば、心理的ストレスや脳卒中は心不全を引き起こす可能性があります。ただし、衰弱した心筋は、うつ病や記憶力低下を引き起こす可能性もあります。

糖尿病は心不全を促進する

専門家はまた、糖尿病と心不全の間の複雑な相互作用についても報告します。一方では、高血圧、脂肪代謝障害、過体重などの危険因子も心不全の発生を促進します。一方、血糖値の増加は、心不全のリスクの増加と関連しています。とりわけ、これは、心筋細胞のエネルギー発電所(ミトコンドリア)における脂肪の蓄積の増加、および結合組織の病理学的増加によるものです。

衰弱した心臓は癌に有利

心不全も癌に関連しているという発見は比較的新しいものです。 「新しいデータは、癌は心不全患者でより一般的であることを示唆している」と教授は付け加える。ルドルフ・デ・ブールが追加されました。彼はオランダのフローニンゲンにある大学医療センターの並進心臓学の検査官であり、心臓損傷と癌との関係を調べています。

心臓が免疫系に及ぼす影響

心不全の人々はしばしば免疫力が低下しています。 「免疫細胞はネットワークのように私たちの内臓に浸透します」と教授は報告します。ボストン(米国)のハーバード大学システム生物学センターのMatthias Nahrendorf。これらの免疫細胞は通常、心臓を保護します。場合によっては、これらの細胞は生物に逆らって炎症を促進することもあります。教授は、主にがんの治療に使用される免疫療法における心不全の治療に将来を見込んでいます。 「炎症を調節するメカニズムを理解すると、新しい治療法の選択肢が生まれます」と専門家は説明します。癌の免疫療法はここに道を示しています。

心臓と腎臓:片方はもう片方を運ぶ

心臓と腎臓の間には切り離せない関係もあります。たとえば、腎機能の障害は心臓や血管系を損傷する可能性があり、心拍出量の低下は腎臓を損傷する可能性があります。博士教授が率いるチームChristoph Wannerは現在、拡張期心不全を改善するための塩分排泄と血漿量の減少を調べる3つの研究を行っています。腎臓病の進行もこのように抑制できます。

希望の新たな輝き

心臓の損傷はこれまで主に不可逆的であると考えられてきました。さまざまな分野の相互作用により、心不全を治療する新しい方法が開かれました。すでに述べた免疫療法に加えて、いくつかの革新的な治療法があります。例えば、心筋細胞の低い再生力は刺激によって大幅に増加する可能性があります。さらに、実験室で成長した心筋細胞は、心臓に注入するか、一種のパ​​ッチとして心臓に縫い付けることができます。詳細については、「新しい心臓パッチが梗塞後の心臓を強化する」という記事をお読みください。

著者と出典情報

このテキストは、医学文献、医療ガイドライン、現在の研究の要件に対応しており、医師によって確認されています。

大学院編集者(FH)Volker Blasek

うねり:

  • ヴュルツブルク大学病院:心不全が心臓に影響を与えるだけではない場合、https://www.ukw.de/fileadmin/uk/Forschung/dzhi/PM190619_JointSymposium.pdf(2019年6月22日にアクセス)


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