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心臓発作-症状、徴候および治療


心臓発作:急性冠症候群

心臓発作や心臓発作などの心臓病は、現代の先進国における主要な死因の1つです。過去数十年で致命的な心血管疾患が大幅に増加した主な理由は、不健康な食事、運動不足、太りすぎであると考えられています。個々の対策は、いくつかの簡単な対策で大幅に削減できます。

心臓発作と心臓発作の違い

口語的には、「心臓発作」または「急性冠症候群」という用語と「心臓発作」という用語はほとんど区別されません。ただし、医学界では、これらの用語は急性心臓病の重症度の程度を表すために使用されます。主な違いは、より一般的な用語は、心臓の組織に永久的な損傷を与えることなく進行する可能性のある不快感を表しますが、心臓発作は常に心筋組織に不可逆的な損傷を引き起こします。すべての心臓発作も発作ですが、すべての心臓発作が心臓発作になるわけではありません。

致命的な可能性のある心臓病の原因である心臓の循環障害は、心臓発作よりも他の形態の心臓発作ではあまり目立ちませんが、それ以外の場合、症状とトリガーの両方にほとんど違いはありません。

症状

心臓発作は、心臓発作と同様に、主に胸の大きな刺し傷によって特徴付けられます。急性の胸の痛みや心臓の痛みは、腕、首、下あご、腹部、背中にも広がることがあります。痛みは胸骨の後ろに激しい圧迫感と圧迫感を伴います。急速な心拍、心臓のつまずき、不整脈は他の典型的な副作用です。

深刻な苦情は、影響を受ける人々の内面的な落ち着きのなさをもたらし、死への恐怖につながる可能性があります。心臓発作の患者は通常、顔色が青白く、発汗し始めます。一部の患者は、息切れや吐き気、嘔吐などの非特異的な付随症状に苦しんでいます。

症状の強さは常に、発作のもととなった心臓の循環障害の重症度に依存します。これは、心臓発作と心臓発作の間の医学的区別がなされる基準でもあります。急性冠症候群の範囲は、心臓の短期間の循環障害による不安定狭心症から心臓発作にまで及びます。

心臓発作の原因

急性胸痛は、心臓血管系のさまざまな疾患によって引き起こされ、心筋への血流を低下させます。ここでは、主に動脈石灰化と冠動脈疾患に言及する必要があります。また、塞栓症または心内膜炎(心臓の内層の炎症)も考えられる原因です。さらに、急性心臓病への感受性の増加につながる多くの危険因子が知られています。

アテローム性動脈硬化症(動脈の硬化)は、血管の内壁にいわゆるプラークを蓄積させ、動脈の断面を狭め、血流を妨げます。最悪の場合、血管を完全に塞ぐ血栓が形成されます。心臓の領域に動脈石灰化があると、生命維持に必要な臓器への血液供給が必要な範囲で保証されなくなります。

遺伝的素因に加えて、糖尿病、高血圧、ニコチン消費が広範囲にわたる危険因子であることが知られています。肥満と運動不足は心臓発作の多くの潜在的な原因と相関しているため、間接的な危険因子として評価されています。

これまでのところ明確な科学的証拠がないとしても、急性心疾患と心理的ストレスおよびストレスとの関係は確実であると考えられています。これは、頭痛だけでなく、片頭痛発作中に典型的な前兆症状を示す片頭痛患者で観察された増加したリスクにも同様に当てはまります。

診断

多くの場合、顕著な症状は心臓発作を比較的はっきりと示しています。ただし、これには典型的な兆候が見られない場合もあります。ここで、心電図(EKG)または心電図の作成は、一般的に選択する診断方法を提供します。ただし、EKGの実行には時間がかかり、1分ごとにカウントされます。したがって、より迅速に評価に到達するために、心臓の補足的な心エコー検査(超音波検査)を行うことができる。

血液検査または血液中の特定のバイオマーカーは、心臓発作の可能性の証拠を提供します。原則として、これらにもある程度の時間がかかり、組織がすでに死んでいる場合にのみ結果を提供できます。

これまでに述べた診断方法では明確な説明ができない場合、患者に造影剤を注入してからX線検査を行う、いわゆる冠状動脈の血管造影法が診断オプションとして残ります。生物は比較的高い放射線レベルに曝されているため、この方法は非常に控えめに使用する必要があります。最終的には、心臓発作が疑われる場合、可能な限り迅速に準備できるECGが診断方法として選択されます。

心臓発作の治療

一般に、心臓の循環障害の発症直後の期間は、治療の成功または患者の生存にとって決定的であることが多い。発作の最初の数分間に適切な応急処置が行われると、患者の見通しは大幅に改善します。

心臓発作が疑われる場合は、できるだけ早く救急隊に通報することも最優先事項です。遅くとも30分後、心臓組織は死に始めます。理想的には、病院に事前に連絡し、既存の血管閉塞を溶解療法または心臓カテーテル治療を使用して治療する必要があります。

発作の過程で心停止が発生した場合、すぐに心肺蘇生法を開始する必要があります。これは、救急車サービスがまだ到着していない限り、応急手当にも当てはまります。救急車と病院では、心室細動が存在する場合、除細動器で再び心拍を安定させる可能性があります。

さらなる血栓形成を妨げ、心臓への血流と酸素供給を改善するために、さまざまな薬物が使用されます。通常、鎮痛薬は同時に投与されます。いくつかのケースでは、患者は強力な鎮静剤も与えられます。

その後の検査で冠状動脈の閉塞の疑いが確認された場合、患者の命を救うための侵襲的手技の可能性しかありません。ステントを使用するいわゆる一次経皮的冠動脈インターベンションは、閉鎖した血管が再び開かれるか、または新しい(人工の)中空器官に置き換えられる手術に過ぎない。

残念ながら、早い段階で開始された対策でさえ成功せず、影響を受けた人々は死ぬかもしれません。急性心臓発作が終わっても、やっと危険が終わったわけではありません。多くの場合、影響を受ける人々は、血中希釈、抗凝固薬、血圧調整薬を一生服用しなければなりません。ペースメーカーの植え込み、さらには心臓移植も長期的に必要になる場合があります。

サプリメントとしての自然療法

自然療法は、これまでに述べた治療法に加えて使用される多数の治療オプションを提供し、症状を緩和するだけでなく、新しい心臓発作を防ぐことに非常に積極的に貢献することができます。

たとえば、トリカブト、アルニカ、ヒ素アルバム、メタリックオーラム、炭酸カリウムなどのホメオパシーが推奨されます。適切な準備の選択は常に専門家に任されるべきです。さらに、ホメオパシー薬は代替手段ではなく、従来の心臓発作治療の補足に過ぎず、心臓の問題にもよく使用されるシュスラー塩にも当てはまります。

ストレスは心臓に悪影響を及ぼすと言われているため、自然療法やヨガなどのストレスを軽減するための対策も重要な役割を果たしています。

バッハの花は、心理的に関連する心臓の問題や精神疾患の治療にも使用されます。漢方薬(植物療法)の分野から、サンザシは心臓機能に対する刺激効果のために言及されるべきです。銀杏は血管を守るために血行とニンニクを発達させると言われています。いわゆる矯正分子医学は、高用量のビタミンやミネラル(ビタミンB、ビタミンC、マグネシウムなど)による心臓病患者の治療にも焦点を当てています。

適切な栄養と運動により心臓発作を予防する

栄養療法は、特に予防の点で重要な貢献をする可能性があり、低コレステロールのバランスの取れた食事が推奨されるようです。アルカリ性食品は、生体内の考えられる酸性度を打ち消す、または酸-塩基のバランスを調整するための優れたアプローチを提供します。

栄養療法の過程で、存在する可能性のある過剰な体重を減らす必要があります。ここでは、運動療法を伴うことが非常に役立ちます。原則として、これは心血管系全体にも良い影響を及ぼします。特別な心血管トレーニング(心臓トレーニング)は、心臓発作の予防に大きく貢献できます。

持久力スポーツは一般的に心血管機能を改善するために利用できますが、心臓病患者は特に心臓発作の直後に身体に過度の負担をかけないでください。ここでは、ゆっくりとしたストレスの増加から始めることをお勧めします。 1日30分のウォーキングは、心臓発作の予防という点で非常に良い効果をもたらします。 (fp)

著者および出典情報

このテキストは、医学文献、医療ガイドライン、現在の研究の仕様に対応しており、医師によって確認されています。

Dipl。Geogr。Fabian Peters、Barbara Schindewolf-Lensch

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この疾患のICDコード:I21、I22、I51ICDコードは、医療診断に国際的に有効なエンコーディングです。あなたは見つけることができます医師の手紙または障害証明書に。


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