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皮膚の火傷-原因と治療

皮膚の火傷-原因と治療


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灼熱の皮膚

皮膚の火傷は多くの場合、短期間の皮膚刺激による無害な原因によるものです。時々、灼熱感も深刻な健康上の不満を示しています。たとえば、皮膚の火傷は、白い皮膚がんの発症の兆候です。皮膚のやけどのこの理由はかなりまれですが、苦情は一般的に虚栄心として却下することができないことを反映しています。この記事では、火傷を評価する際に重要なことと、緊急時に症状を治療する方法について学びます。

定義

皮膚(皮膚または皮膚)は、私たちの体の最大の器官であり、外部の影響から皮膚を保護する働きをし、痛み、熱、寒さ、または灼熱感などの感覚を知覚する感覚器官として機能します。異なるスキンレイヤーを区別する必要があります。主に体内にある粘膜を省略した場合、皮膚は3つの層に分けることができます。

  • 表皮:
    表皮は、皮膚層の目に見える部分を表しており、身体の実際の保護カバーとして機能すると同時に、外部から皮膚に持ち込まれたすべての物質も吸収します。表皮は、皮膚色素、いわゆるメラニンの生成にも関与しています。表皮は色素形成細胞、メラノサイトを備えています。
  • 革の皮(真皮または真皮):
    表皮は真皮に固定されています。それは主に結合組織と非常に繊細な毛細血管から成り、表皮には栄養素が供給されています。体の汗腺はここに限局しているため、体温の調節は真皮を介しても行われます。真皮には、触覚に不可欠な毛根や感覚受容器も含まれています。
  • 皮下組織:
    真皮と同様に、皮下組織の一部は結合組織で構成されています。加えて、それはまた、一方では断熱材として機能し、他方ではエネルギー貯蔵庫として機能する脂肪組織で浸透されます。さらに、神経と血管は皮下組織で動き、感覚刺激と栄養素を皮下組織の上にある皮膚層と確実に交換します。

皮膚の解剖学的構造は、非常に堅牢な特性を皮膚に与えます。それにもかかわらず、それはまた、非常に異なるタイプの多くの症状、特にここでは既存の皮膚刺激による感覚の影響を受けやすい。

これらの一般的な症状の1つは、皮膚の焼けです。それがどのように正確に発生するかはまだ完全には解明されていませんが、皮膚の灼熱感は主に刺激性物質との皮膚接触によって引き起こされます。これは、灼熱感が感覚受容器からの警告信号であることを示唆しています。したがって、皮膚の火傷は、神経過敏の刺激です。

灼熱感は、影響を受ける人々によってしばしば非常に異なって知覚され、わずかな暖かさの感覚からかゆみのある灼熱感および刺痛の痛みまで及ぶ可能性があります。したがって、通常、激しい皮膚の燃焼は強い皮膚刺激を示しますが、燃焼の強さは常に同じではありません。原因によっては、皮膚の灼熱感が、皮膚の発赤や炎症などの付随する症状と関連している場合もあります。

主な原因としての皮膚刺激

皮膚の灼熱感の原因の多くは、自然界には無害であり、皮膚に作用する外部刺激の短期的な過剰なレベルが主な原因です。皮膚は非常に丈夫なので、ある程度の耐久性があり、永久的な損傷はありません。しかし、一時的な皮膚の炎症が発生する可能性がありますが、これは通常それ自体を再び調節します。

熱刺激

皮膚に灼熱感を残す熱刺激の良い例は、過度の熱です。これは、皮膚の一時的または長時間の火傷につながる可能性があります。感覚器官としての皮膚の機能は、そのようなプロセスにおいて重要な役割を果たしています。たとえば、シャワーを浴びすぎたり、熱い物体に手を伸ばしたりするときに皮膚を火傷することは、主に警告サインとして役立ち、火傷による大きな損傷を防ぐために現在の行動を止めるように人々を説得することを目的としています。

局所的な発赤に加えて、皮膚の火傷と緊張感は通常、日焼けの一部として発症します。しかし、これは防御反応よりも体の警告機能ではありません。なぜなら、日焼けは基本的には皮膚のわずかな火傷であり、必然的に免疫システムに反撃を要求するからです。多くの場合、皮膚は数日後に自然に再生します。それにもかかわらず、徹底的なスキンケアに加えて、日光浴はできるだけ早く停止し、将来的に皮膚をよりよく保護する必要があります。皮膚は大きな損傷を覚えているため、次の皮膚は日焼けは、さらに強い灼熱感を引き起こす可能性があります。

長時間の集中的な日光浴の後、適切な保護なしに持続的で時々刺すような灼熱感は、白い皮膚がんの発生を示している可能性があります!がんは、表皮の基底層と毛包の変性から発生し、多くの場合、過剰な紫外線が原因です。

機械的刺激

機械的刺激による皮膚の火傷は、例えば、皮膚に好ましくない摩擦状態をもたらす可能性がある。特に、皮膚が特に乾燥していて、引っかき傷のある材料でできた衣料品と接触すると、皮膚の炎症を引き起こし、灼熱感、かゆみ、または緊張として知覚されます。

機械的刺激による皮膚刺激は、毎日のひげそりの過程でも考えられます。一方では、皮膚の最上層をこすり落とすことができ、他方では、皮膚組織に微視的な切り傷が生じる可能性があります。これらの両方は、灼熱感、赤み、時にはわずかな出血や腫れとして現れることがあります。

これは不適切な使用が原因である可能性があります。たとえば、髪の成長の方向とは逆に皮膚の領域で作業する場合などです。物質がシェービング創傷から皮膚に浸透する場合、シェービングフォームまたはシェービングゲルにより、灼熱感がさらに高まります。多くの化粧品には刺激性のある成分が多く含まれており、通常は表皮に刺激なしで受け入れられますが、感覚受容体がその下の皮膚の層と接触するとすぐに圧倒されます。

ところで: かみそりを適切に使用するとき、何人かの人々は焼けるような感覚で反応します。この場合、最も可能性の高い原因は、過度の皮膚過敏症、または金属やシェービングクリームの成分に対する不耐性などです。

化学刺激

非互換性について言えば、皮膚炎は、ほとんどの場合、有毒または腐食性の成分を含むさまざまな化学物質と皮膚が接触したときに発生します。化学物質は性質が非常に異なる可能性があり、植物の分泌物や積極的なケア製品でさえ排除しません。既存のアレルギーまたは不耐性は、皮膚の灼熱反応の可能性を高めます。そのような化学的皮膚刺激の例には以下が含まれます:

  • 工業用化学薬品(例:スプレー剤)、
  • 家庭用化学薬品(洗剤や洗浄剤など)、
  • ケア用品(香水やローションなど)、
  • 植物毒素(例:イラクサまたはブタクサ)、
  • 動物および殺虫剤(例:クモ、ヘビ、蚊の毒)。

化学刺激で燃焼がどのように発生するかを説明する最良の方法は、イラクサを使用することです。それはその刺すような髪にかなりの量のヒスタミンを持っています。これは皮膚に炎症反応を引き起こし、その典型的な症状には灼熱感も含まれます。

状況は動物や昆虫の毒と似ています。 1つの例は、燃える蚊のかゆみを伴う蚊の刺傷です。この場合、昆虫は刺激と炎症を引き起こす分泌物を被害者の皮膚に注入します。ほとんどの場合、分泌物は局所麻酔薬を誘発するか、飲酒中に血液が凝固するのを防ぎます。しかし、人間の免疫システムは基本的に分泌物を異物として認識し、対応する炎症症状や感覚に反応して警告信号を出します。

既存のアレルギーによる火傷

皮膚の灼熱感の別の非常に広い範囲の原因は、過敏症とアレルギーの領域にあります。ここでの出来事は通常、化学的刺激と密接に関連しています。アレルギーの皮膚特有の症状は、誘発物質が皮膚の表面と直接接触したときに非常に頻繁に発生します。古典的な例は、以下の特定の成分に対する不寛容とアレルギーです。

  • ケア用品(フレグランスなど)、
  • 衣料品(合成繊維など)、
  • ジュエリー(ニッケルなど)、
  • 洗剤と消毒剤(例:防腐剤)。

炎症のメッセンジャーヒスタミンの放出の増加によって、イラクサとの接触によって引き起こされる皮膚の燃焼と同様に、形成のメカニズムをここで説明できます。しかし、アレルギーの場合、免疫系の不適切な調節により、この物質は身体自体によってますます生成されます。

アレルギーの原因の場合、ヒスタミンを介した症状は主に皮膚に限られます。ただし、気道または消化管(例:食品、薬物、または植物の花粉)を介して体内に侵入するアレルゲンも、皮膚に灼熱の刺激反応を引き起こす可能性があります。これらが因果的に皮膚の焼けに関与している場合、症状は通常何倍にも拡大し、さらに、焼け、皮膚の発赤、かゆみ、呼吸、消化および/または循環の問題などの皮膚の苦情も発生する可能性があります。

自己免疫疾患と皮膚火傷

アレルギーはすでに免疫不全の一種であり、皮膚に火傷を伴う可能性のある症状であり、皮膚に関連する自己免疫疾患を持つ患者の苦痛は、ここではさらに深刻です。また、主に皮膚ではなく体の他の部分に影響を与えるいくつかの自己免疫疾患があっても、皮膚の熱傷は疾患の症状としてリストされます。そのような場合、灼熱感は免疫系の慢性的な誤った反応によるものであり、それによって免疫反応は異物ではなく体自体の物質に対して向けられます。病気の例をいくつか示します。

  • 線維筋痛症、
  • 尋常性乾癬、
  • 神経皮膚炎、
  • エリテマトーデス、
  • 橋本甲状腺炎、
  • 多発性硬化症、
  • I型糖尿病

自己免疫疾患に関連して考えられる症状の範囲はほとんど無限のようです。なぜなら、苦情は通常、1つの臓器または臓器系だけに限定されず、臓器間の特異的および非特異的症状でそれ自体を表現できるためです。一般に皮膚病と考えられている乾癬でさえ、肘、膝、頭皮の典型的なプラークと密接に関係しているだけではありません。さらに、この病気は、激しい関節の痛みや指や足の指の腫れによっても現れることがあります。

医学では、原因は現在、体の特定のタイプの組織に対する体の免疫プロセスの原因として定義されています。

しかし、体がそれ自身の構造に対して自己抗体を引き起こす原因については、最終的にはまだ明らかにされていません。自己免疫性皮膚疾患だけでなく、他のほとんどの自己免疫疾患についても、現在、多因子事象である可能性が最も高く、以下の要素を考慮することができます。

  • 遺伝的性質:
    体細胞のDNAの重要な境界での変異は、1つまたは複数の自己免疫疾患を発症する生来の感受性を作り出します。
  • 外部の影響:
    ストレス、環境汚染物質、薬物は、免疫システムの覚醒度を非常に高くして、体が最終的に外因性の影響を標的にするだけではない場合があります。
  • 感染症:
    特定の病原体による感染は、最終的に自己免疫疾患を引き起こす可能性があります。これは、例えば、病原体の表面構造が、身体自身の組織と構造が類似している免疫系に対する抗体を形成するときに起こります。
  • 付随する要素:
    免疫系の弱体化(腫瘍疾患、炎症、感染症など)だけでなく、妊娠、閉経、ホルモン製剤による恒久的な避妊などの特別なホルモン状態も、少なくとも自己免疫プロセスを熱している疑いがあります。

したがって、自己免疫疾患の発生を促進する可能性のあるさまざまな要因があります。最もまれなケースでは、影響を受けた人の中で単一のトリガー原因を特定できます。通常、それは病気の発症につながるいくつかの要因の相互作用です。

皮膚火傷の原因としての感染症

感染症に関して言えば、皮膚の火傷の最も一般的な原因は、単純ヘルペスウイルスによる感染、つまりヘルペス感染です。ヘルペスウイルスは、皮膚の特定の領域に局所的に移住する可能性があり、液体で満たされた水疱と組み合わせて皮膚を火傷し、かゆみを引き起こします。小胞内の液体はウイルスを最高濃度で含んでいるため、非常に伝染性です。さらに、水ぶくれの感染性のある内容物も非常に可燃性が高く、最終的には灼熱感の原因となります。

最も一般的なヘルペス感染は唇の領域で発生し、口唇ヘルペス(口唇ヘルペス)と呼ばれます。しかし、それはまた、性器領域でいわゆる性器ヘルペスとしても見られます。

皮膚の水ぶくれや灼熱感を伴う皮膚刺激は、帯状疱疹にも見られます。帯状疱疹は、ヘルペスウイルスファミリーに属する水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされます。初めて感染すると、ウイルスは水痘を引き起こし、ウイルスが再活性化して帯状疱疹の発生を引き起こす前に、何十年も生体内にとどまることができます。症状は通常、体の半分に限定され、いくつかの例外はありますが、体幹または頭に限局しています。

ダニの咬傷により体内に侵入するボレリア感染症(ボレリア症)は、ボレリア症の初期段階と後期段階の両方でさまざまな皮膚症状を引き起こします。皮膚の灼熱感に加えて、この臨床像は、ダニの咬傷部位の周りの円に広がる赤みが特徴で、ボレリアの入り口です。 (紅斑性紅斑)。

後のコースでは、前腕と下肢の遠い皮膚領域が青みを帯びて薄くなり、さまざまな感覚の影響を受けやすくなります。ライム病は深刻で永続的な健康被害であり、脳と髄膜の生涯にわたる麻痺と炎症を引き起こす可能性があるため、この感染症を燃やすことは楽しいことではありません。皮膚の火傷に関連した皮膚の円形の赤みの原因としてダニ刺されのわずかな疑いがある場合は、医師に直ちに相談してください。

皮膚火傷の原因としての神経障害

体内では、神経は運動信号と感覚信号を伝える役割を担っています。彼らが病気のプロセスによって損傷を受けた場合、彼らはもはや、または通常の程度までこの信号伝達を実行できなくなります。対象臓器の機能障害は避けられず、麻痺(対象臓器:筋肉)や感覚やしびれ(対象臓器:皮膚)を引き起こします。対応する神経の損傷または神経障害には、非常に異なる原因があります。

  • 外傷性イベント:
    事故、転倒、怪我(例、骨折、あざ)による神経の損傷。
  • 応力負荷:
    神経の持続的な過負荷と緊張(たとえば、実行する圧力や圧力または不安症)による神経障害。
  • 変性プロセス:
    消耗による神経の損傷(手根管症候群、テニス肘、椎間板ヘルニアなど)。
  • 毒素の沈着:
    毒素が神経終末に蓄積する過程での代謝性疾患の結果として(糖尿病性神経障害、肝性神経障害)。

ある程度、神経細胞も再生する可能性がありますが、このプロセスは非常に長く、多くのサポート要因に依存しています。したがって、再生中に焼けるような感覚が自然に消えるか、神経の損傷が元に戻せない限り持続することができます。

付随する症状

すでに指摘したように、原因によっては、皮膚のやけどは他の多くの苦情と関連している可能性があります。感染症や全身性疾患は通常、全身の疲労、疲労感、集中力の低下、吐き気などの付随する症状のために顕著になります。皮膚の灼熱感に加えて、皮膚疾患やアレルギーは通常、炎症の典型的な症状を示します。付随する皮膚症状を維持するために、以下の不満に注意することができます。

  • 水疱、にきびや膿疱、
  • 皮膚の発赤、
  • スキンフレーク、
  • 皮膚の腫れ、
  • 皮膚の変化、
  • 皮膚に激しい痛み。

診断

皮膚が焼けるような感覚ですので、医学的に証明するのは困難です。付随する症状や病気の考えられる原因によって状況は異なります。

発赤や腫れなどの付随する不満は、単に眼の診断によって医師がすでに認識している場合があります。病歴の間に患者によって提示された毎日の出来事および既存の健康苦情も、考えられる原因を絞り込むのに役立ちます。その後、皮膚生検や血液検査などの臨床検査からより詳細な結果が得られます。皮膚の層と臓器の領域の不一致を非常に確実に示すイメージング方法も使用できます。

治療

皮膚のやけどの治療は、さまざまなトリガーを考慮すると非常に個別的な場合があります。場合によっては、従来の家庭用療法で焼けている皮膚を和らげるのに十分です。一方、疾患の原因の場合、基礎疾患は通常、燃焼が治まる前に適切な治療を受けなければなりません。

家庭薬

わずかな日焼けまたは一時的な皮膚の刺激が焼けるような感覚の原因である場合、冷却用封筒はしばしば大幅な改善をもたらします。シェービングの際は、シェービング後に使用するために特別に開発された特別なローションとアフターシェーブをお勧めします。これらには通常、抗炎症成分も含まれています。いくつかの軟膏やジェルは、灼熱の刺激が起こった場合に皮膚を確実に落ち着かせることができます。

薬用植物

皮膚を落ち着かせる多くのクリーム、ジェル、軟膏には、皮膚保護を提供することが証明されている薬草が含まれています。たとえば、日光浴後の皮膚のやけどを防ぐための多くの日焼け後ローションは、アロエベラの抽出物に基づいており、皮膚を冷やすだけでなく、皮膚のバリアを強化します。状況はマリーゴールド軟膏と似ています。マリーゴールドは常にあらゆる種類の皮膚の不調に人気のある薬用植物であり、膿疱や乾燥肌などの皮膚の問題に加えて、皮膚のやけどにも役立ちます。コンフリーは、皮膚の苦情に対する秘密の薬用武器としても知られています。それは、例えば、いわゆるキッタ軟膏の形で購入することができます。全体として、以下のハーブは皮膚の燃焼に特に推奨されます:

  • アロエ、
  • コンフリー、
  • イラクサ、
  • 緑/紅茶、
  • マンサク、
  • 麻、
  • コルツフット、
  • ヨハニスハーブ
  • ごぼう、
  • Bedstraw、
  • ヒキガエル、
  • メドウスウィート、
  • マツヨイグサ、
  • マリーゴールド、
  • ノコギリソウ。

言及されている薬効があるハーブの多くは、植物タンニン(いわゆるタンニン)の形のタンニンの割合が高いです。それらはそれらの収縮効果によって皮膚の毛穴と血管を狭めることが知られています。これは、皮膚への感染物質の侵入を防ぐだけでなく、ヒスタミンなどのかゆみや皮膚を燃やす免疫メッセンジャーの放出も減らします。その結果、対応する皮膚の苦情が軽減されます。

ちなみに、薬用植物は軟膏の形で使用できるだけではありません。また、封筒や栄養スパの添加剤としても使用できます。必要な薬効成分を使用して、皮膚の広い領域に簡単に供給することができるため、皮膚の問題に特に役立つ2つの対策。

食生活や生活習慣の変化

もちろん、最初にアレルギー性皮膚反応は、原因となるアレルゲンを避ける必要があります。接触アレルゲンに関しては、これは、例えば、ケア製品の特定の添加物を避けることを意味します。代わりに、香料や保存料を含まない製品を使用する必要があります。特定のテキスタイルや金属(ラテックスやニッケルアレルギーなど)にアレルギーがある場合は、適切な衣服やイヤリングやネックレスなどのジュエリーアクセサリーの着用を控えてください。

食物アレルギーの場合も同様です。多くの場合、どの食品が皮膚のやけどを引き起こすかを事前に詳細にテストする必要があります。したがって、一般的なアレルギー検査に加えて、食事中に影響を受ける人々の特別な感受性が必要です。これに関連するアレルギー反応は、防腐剤や着色料、ナッツ、さまざまな種類の穀物や植物などの食品成分が原因であることが非常に多い。同様に、柑橘類や魚介類に対するアレルギーは、常に皮膚のやけどの引き金となると特定できます。

皮膚の火傷を避けるためのもう1つの重要な日常的な側面はストレスです。これは、締め切りのプレッシャー、緊張、内面の不安などによって引き起こされる専門的および私的なストレスを意味するだけではありません。ストレスによって皮膚自体が弱くなることもあります。とりわけ、環境中の高レベルの汚染物質によるストレスや、適切なUV保護なしの極端な日光が問題になります。どちらも皮膚のバリアをある程度攻撃するため、可能であれば回避する必要があります。特に日光が当たっている場合は、紫外線による皮膚の損傷から常に適切な保護を提供することが重要です。皮膚のタイプに応じて適切な日焼け防止係数を持たなければならない日焼け止めを適用することに加えて、日光浴を非常に時間をかけないようにすることが重要です。ここでは、燃える夏の太陽の下で15分を超えてはなりません。そうしないと、皮膚が火傷するだけでなく、結果として皮膚細胞が損傷し、皮膚がんのリスクが高まります。

投薬

付随する症状として灼熱の皮膚を誘発する神経皮膚炎または乾癬などの固い皮膚疾患は、一般に、適切な医薬品でのみ管理することができます。再び、例えばウィッチヘーゼルまたはノコギリソウからの薬用植物軟膏が参照される。

同様に、ユーセリンなどの軟膏は、一方ではヒアルロン酸などの再保湿成分を含み、もう一方では尿素などの皮膚鎮静添加剤を含んでいることが証明されています。別のヒントは、いわゆる亜鉛軟膏です。酸化亜鉛、ビタミンA、たまにタラ肝油が含まれています。これは、特に肌に良い栄養素の混合物で、症状からの解放をサポートします。亜鉛の効果は、タンニンを含む薬草のタンニンと比較できます。サリチル酸はまた、かゆみ、乾燥、フレーク状、および灼熱の皮膚にも頻繁に推奨されます。亜鉛のように、タンニンのような効果があり、肌を癒し、症状を緩和する効果がある。

火傷の原因としての皮膚炎症および皮膚感染に対する最も重要な有効成分には、とりわけ、フシジン酸またはトリクロサンなどの抗生物質薬、および消毒薬(クロルヘキシジンなど)が含まれます。グルココルチコイドやプレドニゾロンなどの免疫抑制剤も役立ちますが、免疫抑制剤には非常に攻撃的な効果があり、既存の免疫不全の場合には感染のリスクも高まる可能性があることをここで指摘しておく必要があります。

皮膚火傷の可能性

  • お問い合わせアレルギー、
  • 食物アレルギー、
  • 線維筋痛症、
  • 乾癬、
  • 神経皮膚炎、
  • エリテマトーデス、
  • 橋本甲状腺炎、
  • 多発性硬化症、
  • 1型糖尿病、
  • ヘルペス、
  • 帯状疱疹、
  • ライム病、
  • うつ病、
  • 中毒。

(ma)

著者および出典情報

このテキストは、医学文献、医療ガイドライン、現在の研究の要件に対応しており、医師によって確認されています。

うねり:

  • Dorothea Terhorst-Molawi:Dermatologie Basics、Elsevier / Urban Fischer Verlag、4th edition、2015
  • Jonette E. Keri:局所皮膚科治療の基礎、MSDマニュアル、(2019年8月6日アクセス)、MSD
  • マーティン・ロッケン、マーティン・シャラー、エルケ・サトラー、ウォルター・バーグドルフ:タシェナトラス・ダーマトロジー、ティーム・ヴェラーグ、初版、2010
  • Heidelore Hofmann et al。:皮膚ライム病、S2Kガイドライン、ドイツ皮膚科学会(DDG)、(2019年8月6日アクセス)、AWMF


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