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リンパ節がん-原因、治療法、症状

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ホジキン病-症状と治療

イギリスの医師であるトーマスホジキン(1798-1866)は、ホジキン病と呼ばれるリンパ系の腫瘍について最初に説明しました。症状はしばしばリンパ節がんと呼ばれます。

リンパ系

リンパ節、脾臓、扁桃腺、腸内のリンパ組織がリンパ系を形成しています。生物は病原体と戦うためにこのシステムを必要とします。リンパ系はそれ自体の細胞、いわゆるリンパ球を形成します。

リンパ管は体の中を通り、体液を血液中に運びます。リンパ節は、細菌、ウイルス、腫瘍細胞を重要な臓器から遠ざけるフィルターとして機能します。通常、彼らはホジキン病に冒された最初のものです。がんは後に脾臓に拡がり、最終的にはリンパ系に属さない臓器から拡がります。

ホジキン病の原因

ホジキンは病気を認識しましたが、腫瘍が変性したBリンパ球から発生することが科学で発見されたのはごく最近のことです。ファイファーの腺熱を引き起こすエプスタイン・バー・バーズも役割を果たしているようです。 10万人に3人が「リンパ節がん」を発症し、男性と女性の数はほぼ同じです。

正確な原因はまだ暗闇の中にあります。腫瘍の60%は首の領域、30%は胸部、20%は脇の下、15%は鼠径部、15%は腹腔にあります。多くの場合、腫瘍は体のさまざまな部分に同時に現れます。

症状

胸部のリンパ節の腫瘍は、激しい咳を引き起こします。がんが腹部のリンパ節にある場合、これは痛み、圧迫、下痢などの非特異的な症状によって示されます。ホジキン病のユニークなセールスポイントはアルコールの痛みです。腫瘍に冒されたリンパ節はアルコールを飲むと痛みます。

常にではないが、約3人に1人の患者が次の症状を経験する:

  • 長時間持続し、午後遅くに最も高くなる繰り返しの発熱
  • 明らかな原因のない重度の体重減少
  • 一般的な脱力感
  • かゆみ
  • 寝汗

アルコールの痛みを除いて、これらの症状はいずれもホジキン病のみで発生するものではありません。逆に、これらの非特異的な症状は、さまざまな癌を示すだけでなく、アレルギー(かゆみ)からうつ病(脱力感)から腸の炎症(体重減少)まで、他の深刻で無害な原因もある可能性があります。したがって、症状を明らかにするために必ず医者に行くべきです。それは、それがリンパ癌であるかどうか、リンパ節の検査室分析でのみ決定することができます。

癌であり、この形態の癌は治療せずに放置するとほとんどの場合致命的であるため、これらの症状を軽くとらないでください。しかしながら、逆に、以下が適用されます:ホジキン病は、それが早期に認識されている限り、最も治りやすい腫瘍疾患の一つです。腫瘍が個々のリンパ節にのみ形成されている場合、患部が手術された場合に癌のさらなる病巣が発生しない可能性が十分にあります。

ホジキン病を早期に認識する

どんな癌でも、医師がそれをより早く認識するほど、それを治癒する可能性が高くなります。他の悪性腫瘍と同様に、ホジキン病は冒されたリンパ節が腫れるため、初期の段階で検出することは困難ですが、通常は痛みを引き起こしません。

さらに、他の疾患、特にウイルス感染ではリンパ節が腫れます。徴候は症状の期間です。 2週間以上続く場合、これはウイルスでは珍しいことです。だから医者に行き、それがリンパの腫瘍であるかどうか尋ねてください。

患者の報告

ホジキン病の組織は、影響を受けた人々からのいくつかの報告を提示します。 20歳の患者は彼の初期症状について次のように説明しています。「スペインでの休暇中に1987年に私は重度の胃と腸の感染症にかかり、その間に体重が少し減少しました。この感染症に加えて、家に帰ると寝汗と胸痛がありました。減量は15 kgになりました。」

振り返ってみると、リンパがんの多くの証拠がありましたが、病気はまだ暗闇の中にありました。症状は悪化しました。「1988年の初めに、健康状態が改善しなくなった後、X線を使用して肺の間にあるしこりを見つける医師のところに行きました。フィーバーアタック(39°)と拒食症が私の悪い気持ちに加わった」

患者は、それが癌であると疑った。それから彼は確信を得ました:「4週間続いた入院は最終診断をもたらすべきです、それはそれでした:ホジキン病IVb。中には肺がんであると思っていたので、驚きではありませんでした。白血病で亡くなった私の友人の死は私がこの病気を打ち負かす動機でした。」

患者はすでに病気の進行した段階で苦しんでいたため、合計1年間続いた放射線による強化化学療法を受けました。最初はその病気は打ち負かされたようだった。しかし、1990年11月、患者は下肢と腰に激しい痛みを感じ、2か月後に診断が再び来ました:ホジキン病。 5か月の化学療法にもかかわらず、彼はすぐに再び喉に悪性結節ができました。

現在、医師は骨髄移植を受け、1.5リットルの骨髄を彼から採取しました。化学療法は体内のすべての悪性細胞を殺し、骨髄も破壊しました。医師はすぐにこれを取り除いた細胞に置き換えました。患者はその後の経過について報告しません。

32歳の女性が胸の痛みを訴えました。 X線で腫瘍が示され、分析によりホジキン病が明らかになりました。癌、化学療法、放射線療法にもかかわらず、彼女は子供を持つことを決めた。彼女は治療を始めてから2.5年後に健康な息子を、20か月後に娘を産んだ。その後、2人の女の子が続きました-双子。レポートの時点で、患者はシングルマザーであり、フルタイムで働いており、体内に腫瘍はありませんでした。

防止?

肺がんのようなリンパ節がんを予防する具体的な方法はありません。最初のルールは、禁煙です。
一般に、症状に注意を払い、医師に定期的に診てもらえます。

リンパ節が腫大し、医師が感染を認めない場合は、肺、胸部、副鼻腔のX線と喉、脾臓、扁桃の検査が行われます。いずれの場合も、医師の診察を早めに行ってください。リンパ節がんが早期に発見された場合、完全治癒率は70%から90%になるためです。

診断

症状が出た場合は、医師、かかりつけの医師、または腫瘍学者に相談してください。たとえば、彼は彼女の減量を判断します。 6か月で体重の10%以上を失った場合、それは手がかりです。首、脇の下、または鼠径部のリンパ節も同様です。アルコールを飲んだ後に腫れた部分も傷つく場合、リンパ節がんが発生する可能性があります。

血液検査は最初の確実性を与えます。がん細胞は健康な細胞に取って代わり、血液像を変えます。イメージング手順は、癌がどこまで進行しているかを示します。影響を受けたリンパ節の分析は、最終的な明確さを提供します。いずれの場合も、医師は腫れたリンパ節を切除します。これが信頼できる診断を行う唯一の方法です。

治療

がんの病期が特定されると、化学療法が始まります。放射線療法もオプションです。 (ユッツアンハルト博士)

著者と出典情報

このテキストは、医学文献、医療ガイドライン、現在の研究の要件に対応しており、医師によって確認されています。

博士フィル。 Utz Anhalt、Barbara Schindewolf-Lensch

うねり:

  • ドイツ癌協会:ホジキン病(アクセス:2019年8月12日)、krebsgesellschaft.de
  • Charité-ベルリン大学:ホジキンリンパ腫(アクセス日:2019年8月12日)、kinderkrebsinfo.de
  • ドイツ癌研究センター:リンパ腫(アクセス日:2019年8月12日)、krebsinformationsdienst.de
  • ヘロルド、ゲルト:内科2019、自費出版、2018
  • ドイツ血液腫瘍学会(DGHO):成人患者のホジキンリンパ腫の診断、治療、アフターケアに関するS3ガイドライン、2016年6月現在、awmf.org
  • American Cancer Society:Lymph Nodes and Cancer(アクセス日:2019年8月12日)、cancer.org
  • メイヨークリニック:リンパ腫(アクセス:2019年8月12日)、mayoclinic.org
  • 我ら。国立医学図書館:がんとリンパ節(2019年8月12日アクセス)、medlineplus.gov

この疾患のICDコード:C81-C85ICDコードは、医療診断のための国際的に有効なエンコーディングです。あなた自身を見つけることができます。医師の手紙または障害証明書に。


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