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COVID-19:血圧の投薬による予後の悪化なし

COVID-19:血圧の投薬による予後の悪化なし


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研究によれば、血圧の投薬は重度のCOVID-19コースの危険因子ではない

多くの患者は現在の推測に不安を感じています。血圧を下げると、コロナウイルス感染症にかかりやすくなったり、COVID-19疾患がさらにひどくなる可能性があります。新しい研究は今、安心させる結果になりました:研究者によると、血圧の薬物療法は深刻な病気の危険因子ではありません。

ドイツ高血圧連盟が声明に書いたように、中国の最近の研究では、降圧薬を服用した患者はCOVID-19を発症した場合、他の人よりも予後が悪いことはないことが示されています。 COVID-19コースが降圧剤の影響を受ける可能性は、以前は専門家によって可能性が低く、非常に投機的であると分類されていました。

恐怖は明らかに間違っている

新しいコロナウイルスSARS-CoV2は、ACE2(「アンジオテンシン変換酵素2」)を一種の「ドアオープナー」として使用して細胞に侵入します。 ACE2は細胞膜上にあり、心臓、腎臓、胃腸管、肺など、多くの臓器に形成されます。

その結果、いわゆるサルタンを含むACE阻害剤(ACEI)とアンジオテンシン受容体遮断薬(ARB)を使用した降圧療法が、COVID-19疾患のより重篤な経過のリスクを高める可能性があるという絶え間ない恐れがありました-これは明らかに間違っています。

専門誌「JAMA Cardiology」に掲載された中国の最近の研究によると、これらの薬を服用した高血圧患者は、COVID-19を発症した場合、他の人よりも予後が悪いことはありません。

新しいデータは高いセキュリティを保証します

COVID-19の影響を受けた1,100人以上のデータが評価されました。以前にACEI / ARBで治療された患者の割合は、重度の疾患コースと軽度の疾患コースのグループ間で有意差がないことが示されました(32.9%対30.7%、p = 0.645)。

故人の間でさえ、以前に高血圧治療を受けた人の割合は、高血圧の人のそれより有意に高くはありませんでした。

研究はまた、患者がACEIまたはARBで治療されたかどうかはCOVID-19の病歴には関係がないことも示した。

「それゆえ、それは最終的に明確な結果を伴う多数の患者を評価する問題であるため、新しいデータは開業医と患者に高いレベルの安全性を与えることができます。以前の降圧薬による治療は、Covid 19患者の結果に影響を与えませんでした」博士中Ulrich Wenzel、ハンブルク、ドイツ高圧連盟DHL®のCEO。

血圧の薬を切り替えないでください

専門家は以前、ACEIまたはARBがCOVID-19コースに影響を与える可能性を、ありそうもない非常に投機的なものとして分類していました。

Sars-Cov-2が結合するACE2と、降圧薬を阻害するACEは、2つのまったく異なる酵素です。さらに、ARBの下でACE2発現の形成が増加するという動物実験結果は一貫しておらず、ARBと臓器によって異なります。

全体的に、高血圧連盟によると、ACEIまたはARBがACE2の増加によってSARS-CoV-19感染を支持することを示唆するデータはありません。要するに、これらの薬剤はCOVID-19疾患にかかりやすくしません。

「 『ヨーロッパ高血圧学会』は数日前にこの評価を受けた。声明の中で、彼女は、Covid 19疾患を恐れるか、またはCovid 19疾患を恐れて、血圧の薬を変更しないことを推奨しています」と、ドイツ高血圧連盟DHL®の理事であるハノーバーのフロリアンリンブール教授は言います。

「これらの推奨事項はドイツ高血圧連盟によって承認され、中国からの現在のデータはこの推奨事項を裏付けています。」(広告)

著者および出典情報

このテキストは、医学文献、医療ガイドライン、現在の研究の仕様に対応しており、医師によって確認されています。

うねり:

  • Li J、Wang X、Chen J et al。:中国の武漢でコロナウイルス病2019(COVID-19)感染症で入院した高血圧患者の重症度または死亡のリスクとレニン-アンギオテンシン系阻害剤の関連;で:JAMA Cardiology、(発行:2020年4月23日)、JAMA Cardiology
  • Danser AHJ、Epstein M、Ballele D:レニン-アンジオテンシン系遮断薬とCOVID-19パンデミック。で:高血圧、(公開:25.03.2020)、高血圧


ビデオ: 3 降圧薬とCOVID-19 RAS阻害薬は是か非か (2月 2023).