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COVID-19:新しい換気方法で患者を救った


横隔膜療法で初めて治療されたドイツのCOVID-19患者

重度のCOVID-19コースが発生した場合、機械的換気が必要になる場合があります。そのような換気の間、死亡のリスクは特に高いです。いわゆる横隔膜療法は現在、換気をより安全にすることになっています。

グライフスヴァルト大学病院の医療スタッフは、COVID-19に罹患している人を厳しいコースで人工換気から引き離すことができる新しい方法のテストに成功しました。これには、新しく開発された横隔膜刺激療法が使用されます。

COVID-19の横隔膜刺激療法

まだ完了していない国際的な多施設共同研究の一環として、Greifswald大学病院はヨーロッパで初めて、機械的換気を使用した重度のコースのCOVID-19患者の治療のための特別な横隔膜刺激療法をテストしました。

新しい治療法による最初の成功

新しい方法で治療される最初の人は、機械的換気を必要とした重度のCOVID-19疾患の女性です。医師は影響を受けた人を人工呼吸器から離すことができませんでした。 「新しい手順により、65歳を超え、すでに38日間人工呼吸器を使用していた患者を治療することができ、彼女は独立した呼吸に戻ることができました」とDr.グライフスヴァルト大学のラルフエワート。

横隔膜は人工呼吸に苦しんでいます

通常の腹式呼吸中に、胸部と腹腔の間の肺の下にある横隔膜が収縮します。横隔膜の張力により、胸部が下向きに拡張し、深い腹部の呼吸が可能になります。人工呼吸では、横隔膜は、影響を受けた人がもはや独立して呼吸できなくなり、したがって機械的換気から離脱することができない程度に、非活動によって弱くなる可能性があります。

機械的換気の呪いと祝福

グライフスヴァルト大学病院が強調するように、呼吸不全の場合、機械的換気は命を救うことができます。ただし、換気に時間がかかりすぎると、影響を受ける人々、特に治療中に使用されず萎縮する横隔膜が損傷する可能性があります。

横隔膜療法はどのように機能しますか?

これを防ぐために、新しい横隔膜刺激が開発されました。新しい治療の中心は、カナダの会社によって開発されたモバイルLungpacer®システムです。人工呼吸中、デバイスは弱まった横隔膜筋を刺激して、人工呼吸器からの離脱をサポートします。

機械的換気を改善する

Lungpacer®システムは、侵襲的な人工呼吸を必要とする患者の日常的なケアに簡単に統合できるように設計されています。このシステムは、静脈カテーテルを使用して横隔膜筋を刺激します。離乳すると、横隔膜の力が弱まりません。つまり、影響を受けた人は自分でより速く呼吸できます。このデバイスは、COVID-19だけでなく、機械的換気が必要なあらゆる疾患にも使用できます。

UniversitätsmedizinGreifswaldは、この手順をテストしたドイツで最初の病院です。現在の「RESCUE-3」研究では、安全性と有効性に関するデータが収集されています。調査の終わりまで、手順は臨床研究でのみ利用可能です。 (vb)

著者および出典情報

このテキストは、医学文献、医療ガイドライン、現在の研究の仕様に対応しており、医師によって確認されています。

大学院編集者(FH)Volker Blasek

うねり:

  • UniversitätsklinikumGreifswald:ドイツで最初のCOVID-19患者が小説のダイヤフラム療法(公開:10.07.2020)、idw-online.deによる治療に成功しました



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